6 de Julio: “Primera vacunación antirrábica en el ser humano” 2017-07-06T20:22:10+00:00
6 de Julio: “Primera vacunación antirrábica en el ser humano”

6 julio, 2017 · Salud · COMENTARIOS: 0

El 6 de julio de 1885 el doctor Luis Pasteur (1822-1895), destacadísimo químico y bacteriólogo francés descubridor de la vacuna antirrábica, aplicó por primera vez este tratamiento en un niño mordido por un perro rabioso.

Pasteur, estudiando los microorganismos - fue el creador del método llamado “pasteurización” de alimentos - descubrió los agentes patógenos que lo condujeron a la elaboración de vacunas, centrándose especialmente en la vacuna antirrábica.

Este eminente científico sentó las bases de la teoría microbiana de la enfermedad y estableció los grandes principios de la vacunación y la inmunología.

Según la Organización Mundial de la Salud la rabia es una enfermedad prevenible mediante vacunación que afecta a más de 150 países y territorios. En la gran mayoría de las muertes por rabia en el ser humano, el perro es la fuente de infección. En el 99% de los casos de transmisión a los humanos, la enfermedad es contagiada por estos animales. Es posible eliminar esta enfermedad vacunando a los perros y evitando sus mordeduras.

El 40% de las personas mordidas por un animal del que se sospecha que padece rabia son niños menores de 15 años. La OMS, la Organización Mundial de Sanidad Animal (OIE), la
Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura (FAO) y la Alianza Mundial para el Control de la Rabia se han propuesto lograr que no haya ninguna muerte humana por rabia de aquí a 2030.

¿Qué es la rabia?

Es una infección viral mortal que se propaga principalmente por medio de animales infectados.

La infección es causada por el virus de la rabia. La rabia se propaga por medio de saliva infectada que penetra en el cuerpo a través de una mordida o un corte en la piel. El virus viaja desde la herida hasta el cerebro, donde causa una hinchazón o inflamación. Esta inflamación provoca los síntomas de la enfermedad. La mayoría de las muertes por rabia ocurre en niños.

En el ámbito urbano la rabia puede ser trasmitida por perros, gatos o murciélagos y en el ámbito rural se puede trasmitir a través de monos, zorros, mapuches, zorrinos, entre otros.

Incubación

El período de incubación es de 3 a 8 semanas y raras veces entre 1 a 7 años; con una media de 45 días en el ser humano y de 10 días a 2 meses en el perro.

Profilaxis postexposición recomendada

En función de la gravedad del contacto con el animal presuntamente rabioso, se recomiendan las siguientes medidas profilácticas tras la exposición

El lavado inmediato y a fondo de la herida con agua y jabón después del contacto con un animal sospechoso es fundamental y puede salvar vidas.

Cuadro: tipos de contacto y profilaxis postexposición recomendada

Tipo de contacto con un animal presuntamente rabioso Medidas profilácticas postexposición

Tipo I – tocar o alimentar animales, lamedura sobre piel intacta Ninguna

Tipo II – mordisco, arañazo o erosión leves en piel expuesta, sin sangrado Vacunación y tratamiento local de la herida, de inmediato

Tipo III – mordeduras o arañazos transdérmicos (uno o más), lameduras en piel lesionada; contaminación de mucosas con saliva por lamedura; contacto con murciélagos. Rápida vacunación y administración de inmunoglobulina antirrábica; tratamiento local de la herida

La profilaxis postexposición es necesaria en todos los casos de exposición de los tipos II o III en los que se concluya que existe riesgo de que la persona contraiga la enfermedad. Este riesgo es mayor en los siguientes casos:

• el mamífero agresor es de una especie que puede ser reservorio o vector de la rabia;
• la exposición tuvo lugar en una zona donde sigue habiendo rabia;
• el animal tiene mal aspecto o su conducta es anormal;
• la saliva del animal ha contaminado una herida o mucosa;
• la mordedura no se produjo como respuesta a una provocación;
• el animal no está vacunado.

La OMS sigue fomentando la prevención de la rabia en el ser humano mediante la eliminación de la rabia canina, las estrategias de prevención de las mordeduras de perros y el uso más amplio de la vía intradérmica en la profilaxis posterior a la exposición para reducir el volumen de vacuna utilizado y, por consiguiente, el costo de las vacunas derivadas de cultivos celulares, de un 60% a un 80%.

Recordar que: el animal sospechoso no debe ser sacrificado, sino mantenido en observación veterinaria, en adecuadas condiciones por un período de 10 días.

Si lo muerde un animal, trate de reunir toda la información posible sobre dicho animal. Llame a las autoridades locales del servicio de control de animales para capturarlo de manera segura.
Si hay sospecha de rabia, se vigilará al animal en busca de signos de esta enfermedad.

Recordamos que perros y gatos deben recibir la vacuna antirrábica una vez al año. Esta acción evita inconvenientes en caso de que la mascota muerda a una persona u otro animal.

Los síntomas

Las primeras manifestaciones son la fiebre acompañada de dolor o parestesias en el lugar de la herida. La parestesia es una sensación de hormigueo, picor o quemazón inusual o no explicable por otra causa. A medida que el virus se propaga por el sistema nervioso central, se produce una inflamación progresiva del cerebro y la médula espinal que acaba produciendo la muerte.

¿ Quienes se deben aplicar la vacuna?

La vacuna se coloca a las personas que están en contacto o trabajan con animales vivos y aparentemente sanos .
A las personas con mordedura de los animales como murciélagos, coatíes, monos , zorros etc. Deben recibir un tratamiento compuesto por vacunas y gammaglobuliuna antirrábicas.

A personas con mordeduras por animal con antecedentes epidemiológicos de riesgo. Heridas graves en cualquier parte del cuerpo o leves en cabeza, cuello o dedos se deben vacunar dentro de los tres primeros días. En estos casos la continuidad del tratamiento quedará supeditada a la evolución clínica del animal mordedor en período de observación: 10 días a partir de la fecha de la mordedura.

A las personas que estuvieron en contacto con animales en riesgo de contacto con animal rabioso, sospechoso, desaparecido o muerto.

Contacto con la boca o saliva del animal sobre mucosas o piel con lesiones preexistentes. Igual indicaciones cuando, sin lesiones en el momento de la consulta, hubiera dudas sobre el estado de integridad de la piel en oportunidad del contacto.

Recuerde si a usted lo muerde una mascota que no tiene la constancia de vacunacion debe concurrir al centro antirrábico más cercano a su domicilio; los tratamientos eventuales de vacunación antirrábica en humanos se realizan en todos los hospitales de la Provincia; la vacuna antirrábica que entrega el Ministerio Salud Pública tiene un esquema de administración 5 dosis según el siguiente esquema: 0 ( que es el día en que comienza el tratamiento) 3,7,14 y 28 días, hay otras vacunas con otros esquemas.

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